Enviar um chamado | Instituto Alcance

Enviar um chamado

NUCLEO DE REGULAÇÃO HMPR

Tipo de solicitação *

Selecione o recurso a ser regulado

Prioridade *

Selecione o recurso a ser regulado

Unidade solicitante *

Selecione a unidade de origem do paciente

Data e hora do pedido *

Horário de inserção no sistema

Profissional solicitante *

Conselho Regional *

Número de Registro no Conselho *

Telefone do Profissional Solicitante *

É possível que a central de regulação faça contato. Atente-se para preencher corretamente.

Nome completo do paciente *

Sem abreviações

Data de nascimento do paciente *

CPF do paciente *

Apenas números sem pontos ou traços

Cartão SUS do paciente *

Apenas números sem pontos ou traços

Sexo *

Apenas números sem pontos ou traços

Nome da mãe do paciente *

Apenas números sem pontos ou traços

Hipótese diagnóstica e motivo da solicitação *

Descreva com riqueza de detalhes

Evolução clínica das últimas 24 horas *

Descreva com riqueza de detalhes

Comorbidades relevantes *

Descreva com riqueza de detalhes

Alergias conhecidas *

Descreva com riqueza de detalhes

Sinais vitais recentes: PA, FC, FR, temperatura, SpO₂ e horário da aferição *

Descreva com riqueza de detalhes

Consciência/Glasgow, *

Descreva com riqueza de detalhes

Exame do aparelho neurológico *

Descreva com riqueza de detalhes

Oxigenoterapia: *

Descreva com riqueza de detalhes

Exame do aparelho respiratório *

Descreva com riqueza de detalhes

Isolamento/precauções *

Se sim, descreva o microorganismo e condutas

Exames relevantes *

Disserte sobre exames relevantes

Anexo exame 01

Anexo exame 02

Anexo exame 03

Anexo exame 04

Termo de ciência *

Confirmo que as informações clínicas foram conferidas, estão atualizadas e correspondem à condição do paciente no momento do envio. Comprometo-me a informar imediatamente qualquer mudança clínica relevante à regulação. Estou ém ciente de que os pedidos de leitos de êncai e emergência não atendidos, devem ser atualizados a cada 24 horas.

Solicitar Recurso

Equipe da Central de Ajuda